某些合法的和非法的藥物可能會對男性生育能力產生負面影響。以下是可能影響男性生育能力的最常見藥物的指南,從睾丸激素到抗抑鬱藥。
藥物會對男性不育產生什麼影響?
某些合法的和非法的藥物可能會對男性生育能力產生負面影響。如果你想要孩子,整計劃或正在努力讓妻子懷孕,但遲遲未懷上。那麼,一定要告知醫師你正在服用的所有藥物,以及它們對生育能力的潛在副作用。對未經FDA批准的男性生育補充劑要特別小心。它們可能被廣泛宣傳為生育力增強劑,但它們還沒有經過科學評估,可能會造成傷害。
如果在生孩子方面有困難,應該接受完整的病史和身體檢查。如果藥物出現了意想不到的副作用,則可能需要嘗試另一種藥物。
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哪些藥物會影響男性生育能力?
睾丸激素
睾酮替代物(也叫補充睾酮)對精子的產生有很強的負面影響。當服用睾酮時,睾丸製造睾酮和製造精子的荷爾蒙信號被阻斷。自然睾丸酮的分泌就會停止。這將導致睾丸中的睾丸激素水準急劇下降。太低,無法支持強大的精子生產。最可能的結果是精子濃度非常低或精液中完全沒有精子。
對於大多數男性來說,這種影響是可以逆轉的。但是,精子的產生可能需要6到12個月或更長時間才能恢復正常。一般來說,試圖導致懷孕的男性不應該使用任何形式的睾丸激素。
合成代謝類固醇
合成代謝類固醇(也稱為合成代謝-雄激素類固醇)是用於建立肌肉品質和/或減少身體脂肪的藥物。睾酮是一種合成代謝類固醇。這些藥物的使用在非競技運動員和非運動員中越來越多。
不幸的是,健身和肌肉建設膳食補充劑從不太可靠的來源可能被污染與合成代謝類固醇。合成代謝類固醇損害男性生育能力的方式與睾酮相同:通過干擾產生精子所需的激素信號。只是做多少損害取決於藥物、劑量和多長時間的男人需要他們。大多數男性在停藥後3到12個月就能恢復精子的生成。
由於合成代謝類固醇對男性生育能力有強烈的負面影響,以及與這些物質相關的其他健康問題,所以男性不應該使用這些藥物。
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酒精
輕度至中度飲酒似乎不會影響男性生育能力。然而,大量飲酒(超過10-14杯/周),可能會減少睾丸激素的產生,增加睾丸激素從血液中清除的速度,並增加男性的雌激素水準。這些都會導致睾酮水準降低,從而損害精子的生成。如果男性每週經常喝10-14杯以上的酒精飲料,就應該考慮少喝。
煙草
一般來說,吸煙,特別是吸煙與嚴重的健康狀況有關。在有吸煙者的家庭中,嬰兒患嚴重呼吸道疾病如嚴重哮喘、肺炎和反復耳部感染的可能性更大。嬰兒猝死綜合症(SIDS)也與家庭中的吸煙者有關。吸煙對你的精子生成和精子的運動也有負面影響。最後,如果父母是煙民,孩子更容易吸煙。當家庭成員戒煙時,整個家庭都會受益。基於這些原因,想要懷孕的夫妻應該戒煙。
毒品
大麻中的活性成分THC,可能會減少精子的產生,並通過干擾睾丸激素的產生而削弱性欲。THC還可能對精子的運動產生直接的有害影響。大麻還可能摻入重金屬(如鉛)以增加其重量,或摻入更容易上癮的非法藥物,如可卡因。
由於大麻對男性生育能力的負面影響,考慮懷孕的夫婦應停止一切大麻的使用。
鴉片類藥物(麻醉品)。阿片類藥物包括處方藥(治療疼痛和成癮)和非法街頭毒品。長期使用阿片類藥物會擾亂控制睾丸激素分泌的信號,從而導致睾丸激素低下,降低精子的數量和品質。影響的程度取決於阿片類藥物是什麼,劑量和他們已經使用了多長時間。
服用阿片類藥物治療成癮的男性應與他們的成癮諮詢師討論藥物對生育能力的影響,因為有些治療方法比其他治療方法危害小。
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5-α-還原酶抑制劑
5-α-還原酶抑制劑(非那雄胺(Propecia®)和度他雄胺(Avodart®)。這些藥物用於治療前列腺肥大和脫髮。這些藥物的影響是輕微的,一旦停藥就會逆轉。使用這些藥物治療前列腺增生的男性,精液量和精液中的精子總數會減少,這可能會使其更難懷孕。
如果服用這種藥物來治療脫髮,不會引起精子數量的嚴重變化。但是,在因任何一種原因服用這種藥物的男性中,最多有5%的人的精子數量會減少。在創造懷孕方面有困難,你應該停止這些藥物。這些藥物也會導致性欲下降,在大多數情況下,停藥後應該會恢復正常。
α阻滯劑
α阻滯劑(西洛多辛(Rapaflo®)、坦索羅辛(Flomax®)、阿夫唑嗪(Uroxatral®)、特拉唑嗪(Hytrin®)、多沙唑嗪(Cardura®)。阿爾法阻滯劑用於治療前列腺腫大引起的泌尿系統症狀。這些藥物對男性生育能力的影響方式不同,取決於每種藥物的作用方式。西洛多辛和坦索羅辛均可引起射精量急劇減少,或可能完全抑制射精。
如果你服用α阻滯劑或有泌尿系統症狀,你應該去看泌尿科醫生,討論α阻滯劑對生育能力的可能影響,以及泌尿系統症狀的治療方案。
選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)。這些藥物是美國治療抑鬱症和焦慮症的常用處方藥。這些藥物可能會導致性功能障礙,特別是延長射精時間。
服用SSRIs的男性如果在生孩子方面有困難,應該去看泌尿科醫生進行精液檢測,並與他們的心理健康提供者討論其他藥物。
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酮康唑
酮康唑。這種藥物是用來治療真菌感染的。它通常以乳膏、軟膏或粉末的形式塗抹在皮膚上。沒有證據表明,將酮康唑塗抹在皮膚上會損害男性生育能力。當它作為藥片服用時,酮康唑會傷害睾丸激素的產生,並減少精子的產生。
化療。所有用於治療癌症的化療藥物都會抑制精子的產生。根據化療的類型和治療時間的長短,男性可能會在兩年內恢復精子的產生。在許多男性中,精子的生成永遠不會恢復,男性會變得不育。如果你準備接受化療,在開始化療前,請與醫生討論冷凍精子的問題。
其他藥物。以下藥物可能會導致男性生育問題:一些抗生素、螺內酯、西咪替丁、硝苯地平、磺胺類藥物和秋水仙堿。如果你在創造懷孕方面有困難,並且正在服用這些藥物,請與你的醫生交談,並看泌尿科醫生進行精液檢測。
威而鋼
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威而鋼(Viagra),是美國輝瑞研發的全球第一款ED治療藥品。與禮來研發生產的犀利士是屬於同類藥品。有著顯著的勃起困難治療效果。藥物精準作用在陰莖部位,幫助海綿體血管平滑肌舒張,增加血液流量,提高海綿體血液含量,達到幫助陰莖勃起有力且持久的效果,從而產生對陰莖勃起功能障礙的治療作用。
近期有個別醫學報告指出長期高劑量使用威而鋼會影響生育能力。以模擬一百毫克威而鋼錠劑在服用者血液中的濃度,接著再把這批精子與第二組的一般精子進行比較。結果研究人員發現,威而鋼雖能讓精子更活躍,卻也會損及精子的頂體(acrosome)功能。醫師..僅體外試驗未必準,放進威而鋼溶液中的精子頂體太早破裂,因此無法游到卵子附近使卵子受精。這項研究即將刊登在「生殖與不孕」期刊上。研究團隊也對動物進行了類似實驗,結果發現老鼠服用威而鋼後,其精子成功受精產生的胚胎數量比對照組少了四十%,但服用威而鋼雄鼠所產下的後代並未出現任何異狀。
