勃起功能障礙(ED)——陽痿——是一個非常普遍的問題,影響了多達22%的美國男性,主要是老年人。曾經被認爲主要是一種心理障礙,現在很清楚,大多數陽痿病例都有生理作用。導致勃起功能障礙的主要原因是損害血管和神經的慢性疾病;糖尿病、動脈粥樣硬化和高血壓名列前茅。用於治療這些問題和其他疾病的藥物也可能導致陽痿。激素異常不太常見,但檢測它們特別重要,因爲它們是可以糾正的。導致15%陽痿的心理問題也是如此;下面的表總結了心理和生理陽萎之間的一些區別。
威而鋼與犀利士有哪些區別?
威而鋼與犀利士這兩種藥物都屬於5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑,可抑制在體內水平表現較高的陰莖處的PDE5,通過抑制PDE5來使NO-cGMP在受到性刺激時能成功釋放,進而使陰莖血管、海綿體等擴張,血流量增加血液注入繼而使陰莖成功實現勃起,需注意的是,這兩種藥物服用後如無性刺激則無法生效。雖然,這兩種藥物的作用機理大概一致,但依舊有著不同的區別,下面繼續跟著藥師來看看。
起效時間與持續時間不同
雖然,威而鋼與犀利士都對勃起功能障礙有效,但它們的區別最主要還是在藥物起效時間與持續時間不同。正常情況下,服用威而鋼後40分鐘左右即可起效,持續時間大概可以維持在6-8小時;而犀利士起效時間大多都在60分鐘左右,比之威而鋼起效時間要晚一些,但犀利士的持續時間要比威而鋼長上不少,最多可以持續36小時,也就是說今晚服用一顆,到第三天白天還有效。
也正是因為犀利士的藥效持續時間長的緣故,患者可以在閒暇時間口服犀利士,在服用後的36小時內任意自由選擇時間進行性生活,沒有時間上的壓力,盡情享受自然滿意的性生活。
服藥方法不同
其次,這兩種藥物的服藥方法有所不同,威而鋼需要空腹服用(飯後2小時)才能獲得更好的效果,需要避免酒精或與油膩食物同服,而且在服藥前不能飲用濃茶,同時也不建議與其他藥物同時服用。而犀利士則不受飲食與少量酒精的影響,與其同服不會影響犀利士的藥效。但需要知道的是,這兩種藥物不可與葡萄柚(汁)同服,否則有可能會引發嚴重的副作用。
劑量不同
在劑量上,威而鋼與犀利士的也不相同。目前,市面上常見威而鋼劑量有25mg、50mg以及100mg三種,首次服用建議患者服用50mg,之後再根據效果來調整劑量(增加或減少);而犀利士劑量則為5mg、10mg以及20mg三種,犀利士5mg與10mg是常見的推薦劑量,可以根據自身的情況來選擇適合自己的劑量,無法清楚把握劑量的患者可以咨詢藥師。
本段引用自威而鋼官方網站文章《治療陽痿藥物(威而鋼、犀利士)有哪些區別?該如何選擇?》
表格:勃起功能障礙:心理還是生理?
| 类型 | 心理陽痿 | 有機陽痿 |
| 發病 | 通常突然 | 通常逐漸 |
| 夜間勃起 | 會有 | 沒有 |
| 合作伙伴 | 同一女人 | 多个女人 |
| 勃起由性交以外的性刺激引起的 | 會有 | 沒有 |
對許多男人來說,最難的事情是承認這個問題。每個男人都會時不時地經歷勃起功能障礙,但醫生將陽痿定義爲至少有25%的插入嘗試無法令人滿意地勃起並保持勃起狀態。這是一個很好的定義,但它不應該被用來排除患有較輕困難的男性獲得治療。一個簡單的問卷可以幫助你確定你是否有勃起功能障礙(見下文)。如果是這樣的話,請諮詢初級保健醫生、泌尿科醫生或內分泌科醫生。
評估很簡單。第一步是你的病史,包括對你的健康習慣和藥物的回顧。對糖尿病、高血壓、動脈硬化和心臟危險因素的評估也很重要。許多醫生還檢查血液中男性荷爾蒙睾丸激素的水平;對於那些性慾減退和勃起功能障礙的男性來說,這是一項重要的測試,但對於那些意志堅強但身體虛弱的男性來說,它的幫助不大。
雖然診斷測試是可用的,但它們很少是必要的。相反,下一步通常是對三種口服藥物中的一種進行試驗,這三種藥物徹底改變了男性的性取向。大約70%的男性對威而鋼、犀利士或樂威壯的反應良好,但糖尿病患者和前列腺癌患者的成功率較低。此外,服用任何形式的硝酸鹽類藥物的男性都不能使用這些藥物,患有不穩定心臟病或血壓控制不佳的男性也必須避免使用這些藥物,這些藥物產生的副作用往往都會影響藥效導致威而鋼不起作用。
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