低劑量犀利士用於治療陽痿
每日定時服用小劑量犀利士(5mg)已被被用於治療中低程度勃起功能障礙(陽痿)和攝護腺增生。臨床醫學證明,每日使用低劑量犀利士可能通過溫和的方式對生殖器的細胞進行24小時治療。相對於服用大劑量(10毫克、20毫克)犀利士或威而鋼、樂威壯,每日使用5毫克犀利士的人群感受不到副作用的存在。此方案治療效果好,副作用極小。
在描述犀利士的臨床效用時,必須瞭解犀利士和其他壯陽藥(威而鋼、樂威壯)的作用原理。大多數臨床醫生都熟悉犀利士是一種有效、高選擇性的PDE-5抑制劑。犀利士在有效劑量下可明顯抑制PDE-5酶,保護體內cGMP,來延長cGMP的作用,血管內皮細胞釋放一氧化氮(NO),然後擴散到附近的血管平滑肌細胞。在那裏,NO啟動可溶性鳥苷酸環化酶,將鳥苷三磷酸(GTP)轉化為環磷酸鳥苷(cGMP),這是該系統的主要效應物。例如,在陰莖中,在性刺激過程中,內皮細胞和陰莖神經會大量釋放一氧化氮,導致海綿體平滑血管系統鬆弛,導致血管充血和持續勃起。這也是威而鋼和樂威壯的作用原理。
然而,犀利士的藥效時長長達36小時,與僅有4小時藥效的威而鋼和樂威壯有很大的區別。而每日5毫克的低劑量治療方法必須保證人體在每天24小時都接受藥物有效成分的治療。
在治療中作為一種新的擴張血管的藥物,只有犀利士能滿足24小時藥效,能用於長期的治療方案,因此,威而鋼、樂威壯並沒有被批准此治療方案。
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缺點風險
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作為一種長期的口服療法,犀利士價格低廉且耐受性良好,且治療效果好。儘管最初承諾會有療效,但亦存在一定風險。由於病患需要每日定時服用5毫克犀利士,這就增加了藥物間相互作用的機會。陽痿病人普遍患有其他疾病,如糖尿病、心臟病、生殖系統疾病或高血壓。他們長期需要服用一種或多種藥物對抗病魔。所服用的藥物或會與犀利士存在相互作用的風險。
曾有醫療機構招募500名志願者測試每日服用低劑量犀利士的治療情況,這些患者同時患有不同的疾病和使用對應的藥物。為了幫助驗證研究結果,對500名患有陽痿的病患進行了二次研究。在這項雙盲、交叉、平衡的研究中,觀察到37%的參與者在犀利士治療期間疼痛明顯不適,表現為:疲勞、認知障礙和睡眠困難、炎症性疾病、肌肉疼痛等。在犀利士治療結束時,一半的參與者報告說從犀利士中感到勃起能力大有改善 或 非常有改善,並且感受不到副作用的存在。
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