在治療男性功能障礙治療藥物中,5型磷酸二酯酶抑製劑類藥物是目前最常見的藥物類型,而在已經獲批的5個同類藥物中,臨床上使用最多的還是威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis),這兩個藥物各有什麼優勢?對於有相關問題的中老年男性來說應該如何合理選擇,才能夠更好地保證藥效和用藥安全性?今天這篇科普文章中,就來和大家聊一下這方面的話題。
威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis)都是同一類藥物
在20世紀90年代,在威而鋼(Viagra)作為心血管藥物開發的過程中,發現其在心血管疾病治療方面的作用並不如人意,但卻意外地發現了其在改善男性功能障礙方面的神奇作用,於是圍繞抑製5型磷酸二酯酶藥物活性這個作用靶點的藥物不斷湧現,目前最有名的也是臨床應用最為广泛的,无外乎還是威而鋼和犀利士這兩個藥物了。
從藥物作用機理來說,不論是威而鋼(Viagra)還是犀利士(Cialis),它們都是通過高度選擇性的抑製5型磷酸二酯酶的活性,從而達到減少血管活性物質cGMP降解,起到擴張局部血管,改善血流量的作用,對於男性功能障礙問題有著明確的改善作用。
因此不論是威而鋼(Viagra)還是犀利士(Cialis),它們都屬於同類藥物,而應用的範圍和人群,以及不良反應,禁忌證等方面,也都有很多類似之處,如果說有相關問題的朋友,這兩種藥物該如何選擇,我們還是應該結合具體情況來具體分析。關於這兩個藥物效果哪個好,不知道如何選,了解以下5個方面的相關知識,都是非常有必要的。
威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis)效果哪個好
藥物持續時間不同
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威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis)屬於同類藥物,其作用機理類似,其最大的差異就是在服藥後,藥物在體內代謝時間的差異。威而鋼是一種相對短效的藥物,口服進入人體後,2小時內達到血藥濃度高峰,在經過一天以後,藥物基本上就全部排泄到體外了,而犀利士則屬於長效藥物,它的藥物半衰期長達17.5小時。
這種在體記憶體留時間的不同,使兩個藥物的藥效持續時間也有著較大的差異,威而鋼口服後,其藥效持續時間通常在4到6小時作用,而犀利士的藥效則長達36小時。因此,如果是按需服用的話,選擇威而鋼(Viagra)還是犀利士(Cialis)區別不大,而如果對於服藥時間比較介意,想要自由選擇服藥時間的話,犀利士就是更好的選擇。
犀利士(Cialis)的長效性,讓其具有兩個方面的優勢,一是服藥時間更加靈活,能夠減少心理依賴性,另一方面,在低劑量長期服用方面,長效的犀利士(Cialis)能夠更好地維持血藥濃度,在按療程用藥方式中更具優勢。關於藥效的原理可以參考文章(威而鋼藥效原理以及人體產生的影響和功效)
藥物起效時間略有差異
對於按需服藥的朋友來說,如果從說明書上來看,威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis)都可以在活動前半小時服用,但從藥物特性和藥對於按需服藥的朋友來說,如果從說明書上來看,威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis)都可以在活動前半小時服用,但從藥物特性和藥代動力學參數來看,威而鋼(Viagra)口服後的吸收速度要優於犀利士(Cialis),而在實際應用中,也有患者反映,服用威而鋼(Viagra)起效更迅速,而服用犀利士(Cialis)起效相對要慢一點。有關詳細的起效時間可以參考文獻(藥師ptt講解:犀利士功效和起效代謝時間)
因此,對於按需服用的朋友,如果選擇威而鋼(Viagra),可以選擇在活動前半小時到1小時服用,而如果選擇犀利士(Cialis)服用的話,可以考慮稍早點服用,比如活動前1小時到2小時服用,可能會起到更好的作用。
藥物代謝時間不同
兩個藥物在藥代動力學方面的差異,讓犀利士(Cialis)具有了更長效的優勢,但是不是說犀利士(Cialis)就一定比威而鋼(Viagra)更好的,當然不是的。威而鋼(Viagra)的藥物半衰期短,藥效持續時間短,但也讓它的排泄速度更快,經過24小時左右體內殘留的威而鋼(Viagra)就比較少了,而犀利士(Cialis)雖然更加長效,但在體記憶體留的時間也相對更長,這種特性的負面影響就在於,如果服用具有藥物相互作用的其他藥物時,服用犀利士(Cialis)的患者,可能就需要等待更長的時間,從而延誤治療。
因此,如果合用多種藥物,特別是可能同服有相互作用的藥物的朋友,應當結合實際情況選擇藥物,通常說來,藥物排泄速度更快的威而鋼(Viagra)反而是更好的選擇。
食物、酒精對藥物的影響不同
在食物、飲酒影響方面,高脂飲食對威而鋼(Viagra)的吸收速度會有影響,而對於犀利士(Cialis)則冇有影響,因此,經常高脂飲食的朋友,如果選擇威而鋼(Viagra),則建議要更早時間服藥,而如果選擇犀利士(Cialis),則正常服藥即可。
酒精和藥物都會經過肝髒代謝,因此飲酒可能會對藥物代謝過程形成影響,同時還有可能加大藥物出現不良反應的風險,因此不管是選擇犀利士(Cialis)還是威而鋼(Viagra),都不應該大量飲酒,大量飲酒不但可能會加大臉紅,頭痛不良反應的發生率,還有可能帶來低血壓風險。
用藥禁忌基本相同,副作用略有差異
在用藥禁忌方面,同類藥物由於其作用機理的近似性,往往也都基本相同,對於威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis),服用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物的患者,都是不可服用的,兩者同服會帶來嚴重的低血壓,甚至是引發緻命風險;除此之外,對於身體有心血管疾病問題,本身就不宜行事的患者,也不可以服用這類藥物。
在副作用反應方面,可以參考副作用文章威而鋼(Viagra)和犀利士(Cialis)共同的常見不良反應包括潮紅,頭痛,頭暈,心跳加快,消化道不適等,而在出現視覺異常方面威而鋼(Viagra)的發生率更高,而服用犀利士(Cialis)肌肉痛的發生率更高,因此,對於兩種藥物的選擇,也可以結合不良反應的發生情況,來選擇適合自己的藥物。
醫師總結
總而言之,兩種藥物孰優孰劣,不能一概而論,結合不同情況,合理選擇使用更為重要,適合自己的,身體耐受的,定期使用或長期使用,能夠保證用藥安全,不良反應發生率低的藥物,就是好的藥物,了解了上述5個方面的要點後,相信大家對於這兩個藥物應該如何選擇,也會有自己的想法了,如果大家還有其他相關問題的,也歡迎在下方留言,我們可以繼續探討。如需購買正品威而鋼和犀利士可以雙擊:https://viagradcard.com
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